三維可視化、3D打印、大數(shù)據(jù)、人工智能等炙手可熱的“黑科技”正在日趨快速廣泛地運用于醫(yī)療領域，數(shù)字醫(yī)學正為患者帶來更加微創(chuàng)、精準、安全的醫(yī)療體驗，連AI“機器人醫(yī)生”也正從遙遠的科幻作品中向現(xiàn)實走來……日前，中國研究型醫(yī)院學會數(shù)字醫(yī)學臨床外科專業(yè)委員會學術年會暨第二屆國際數(shù)字醫(yī)學大會舉行。會上，中華醫(yī)學會數(shù)字醫(yī)學分會主委、南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院肝膽一科主任方馳華教授表示，數(shù)字醫(yī)學技術在復雜性外科疾病的精確診斷、精準手術、青年醫(yī)師的訓練和培養(yǎng)等方面顯示出了強大的生命力。

3D為手術立體“導航”

腹腔腫瘤一覽無遺

數(shù)字醫(yī)學與我們的生活，可能只有一紙診斷書的距離。

來自清遠市的李女士被確診為壺腹部惡性腫瘤，需進行胰十二指腸切除術。胰腺是人體極重要的內(nèi)外分泌器官，由于特殊的解剖關系，胰十二指腸切除術曾被譽為普通外科手術里的“珠峰”，腹腔鏡下胰十二指腸切除術也在很長時間內(nèi)被認為是微創(chuàng)領域的禁區(qū)。

接診的方馳華教授帶領手術科研團隊，在腹部三維可視化技術的基礎上，采用最新的三維可視化胰腺3D打印技術，打印出患者的胰腺仿真立體模型，為手術提供現(xiàn)場實物參照和導航。術中，他帶領團隊在患者腹部開幾個小孔，利用3D腹腔鏡放大的視野和3D打印模型導航，精準完整地切除了腫瘤。據(jù)文獻查新，這是國際首例三維可視化胰腺3D打印輔助下3D腹腔鏡胰十二指腸切除術。

方馳華介紹，這可以說是數(shù)字醫(yī)學技術直接造福患者的一個典型案例。

全息手術視野、智能機器人

已經(jīng)來到現(xiàn)實

“黑科技”對醫(yī)療領域的“加持”還有更多的形式。

方馳華介紹，當前，吲哚氰綠（indocyanine green，ICG）介導的近紅外光檢測技術在外科手術導航中應用也十分廣泛。它憑借熒光特性，以及在肝癌組織中特異性聚焦的特點，在術中對微小肝臟腫瘤的識別、切緣界定、精準手術導航具有重要價值。

另據(jù)媒體報道，另一項“黑科技”——混合現(xiàn)實（mixed reality，MR）也已應用于腹部外科、神經(jīng)外科、泌尿外科、整形外科。據(jù)悉，此前，國內(nèi)一家醫(yī)院肝膽外科團隊聯(lián)合MR與ICG分子熒光導航技術，成功施行了1例巨塊型肝癌肝切除術。術者佩戴全息眼鏡，可看到手術臺上空懸浮著一幅患者的三維立體肝臟局部圖像，使用鮮艷顏色標記腫瘤，在術中可以進行360°觀察。兩種技術的結(jié)合，就像是為術者增添了一雙“慧眼”。

此外，人工智能（AI）與大數(shù)據(jù)在醫(yī)學中的應用也越來越廣泛。方馳華說，以我國普通外科領域為例，應用最為廣泛的AI技術就是AI輔助手術系統(tǒng)，臨床上以達芬奇機器人手術系統(tǒng)最常見。它擴展了微創(chuàng)手術的范圍，為外科精準手術的施行提供了強有力的支撐，但由于使用成本高、缺失力覺反饋等系統(tǒng)瑕疵和人員培訓過程繁瑣，廣泛應用仍有一定的限制。