廣州日報(bào)訊 (全媒體記者周潔瑩 通訊員伍曉丹)三維可視化、3D打印、大數(shù)據(jù)、人工智能等炙手可熱的“黑科技”正在日趨快速廣泛地運(yùn)用于醫(yī)療領(lǐng)域,數(shù)字醫(yī)學(xué)正為患者帶來更加微創(chuàng)、精準(zhǔn)、安全的醫(yī)療體驗(yàn),連AI“機(jī)器人醫(yī)生”也正從遙遠(yuǎn)的科幻作品中向現(xiàn)實(shí)走來……日前,中國研究型醫(yī)院學(xué)會數(shù)字醫(yī)學(xué)臨床外科專業(yè)委員會學(xué)術(shù)年會暨第二屆國際數(shù)字醫(yī)學(xué)大會舉行。會上,中華醫(yī)學(xué)會數(shù)字醫(yī)學(xué)分會主委、南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院肝膽一科主任方馳華教授表示,數(shù)字醫(yī)學(xué)技術(shù)在復(fù)雜性外科疾病的精確診斷、精準(zhǔn)手術(shù)、青年醫(yī)師的訓(xùn)練和培養(yǎng)等方面顯示出了強(qiáng)大的生命力。
3D為手術(shù)立體“導(dǎo)航”
腹腔腫瘤一覽無遺
數(shù)字醫(yī)學(xué)與我們的生活,可能只有一紙?jiān)\斷書的距離。
來自清遠(yuǎn)市的李女士被確診為壺腹部惡性腫瘤,需進(jìn)行胰十二指腸切除術(shù)。胰腺是人體極重要的內(nèi)外分泌器官,由于特殊的解剖關(guān)系,胰十二指腸切除術(shù)曾被譽(yù)為普通外科手術(shù)里的“珠峰”,腹腔鏡下胰十二指腸切除術(shù)也在很長時間內(nèi)被認(rèn)為是微創(chuàng)領(lǐng)域的禁區(qū)。
接診的方馳華教授帶領(lǐng)手術(shù)科研團(tuán)隊(duì),在腹部三維可視化技術(shù)的基礎(chǔ)上,采用最新的三維可視化胰腺3D打印技術(shù),打印出患者的胰腺仿真立體模型,為手術(shù)提供現(xiàn)場實(shí)物參照和導(dǎo)航。術(shù)中,他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在患者腹部開幾個小孔,利用3D腹腔鏡放大的視野和3D打印模型導(dǎo)航,精準(zhǔn)完整地切除了腫瘤。據(jù)文獻(xiàn)查新,這是國際首例三維可視化胰腺3D打印輔助下3D腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)。
方馳華介紹,這可以說是數(shù)字醫(yī)學(xué)技術(shù)直接造?;颊叩囊粋€典型案例。
全息手術(shù)視野、智能機(jī)器人
已經(jīng)來到現(xiàn)實(shí)
“黑科技”對醫(yī)療領(lǐng)域的“加持”還有更多的形式。
方馳華介紹,當(dāng)前,吲哚氰綠(indocyanine green,ICG)介導(dǎo)的近紅外光檢測技術(shù)在外科手術(shù)導(dǎo)航中應(yīng)用也十分廣泛。它憑借熒光特性,以及在肝癌組織中特異性聚焦的特點(diǎn),在術(shù)中對微小肝臟腫瘤的識別、切緣界定、精準(zhǔn)手術(shù)導(dǎo)航具有重要價(jià)值。
另據(jù)媒體報(bào)道,另一項(xiàng)“黑科技”——混合現(xiàn)實(shí)(mixed reality,MR)也已應(yīng)用于腹部外科、神經(jīng)外科、泌尿外科、整形外科。據(jù)悉,此前,國內(nèi)一家醫(yī)院肝膽外科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合MR與ICG分子熒光導(dǎo)航技術(shù),成功施行了1例巨塊型肝癌肝切除術(shù)。術(shù)者佩戴全息眼鏡,可看到手術(shù)臺上空懸浮著一幅患者的三維立體肝臟局部圖像,使用鮮艷顏色標(biāo)記腫瘤,在術(shù)中可以進(jìn)行360°觀察。兩種技術(shù)的結(jié)合,就像是為術(shù)者增添了一雙“慧眼”。
此外,人工智能(AI)與大數(shù)據(jù)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用也越來越廣泛。方馳華說,以我國普通外科領(lǐng)域?yàn)槔?,?yīng)用最為廣泛的AI技術(shù)就是AI輔助手術(shù)系統(tǒng),臨床上以達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)最常見。它擴(kuò)展了微創(chuàng)手術(shù)的范圍,為外科精準(zhǔn)手術(shù)的施行提供了強(qiáng)有力的支撐,但由于使用成本高、缺失力覺反饋等系統(tǒng)瑕疵和人員培訓(xùn)過程繁瑣,廣泛應(yīng)用仍有一定的限制。